Отек слизистой оболочки носа: почему возникает и как с ним справляться?

Раздел: Проявления

Отек носаОдним из наиболее распространенных патологических состояний в оториноларингологии является отек носа. Его природа заключается в увеличении скопления жидкости в тканях слизистой оболочки носовых ходов. Сильный отек носа затрудняет свободное дыхание, вызывает заложенность, изменяет тембр голоса и снижает качество жизни.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Механизм развития

шестеренки бордовыеОтек любого органа является одним из важнейших признаков воспалительной реакции. Воспаление и отек слизистой оболочки носа — это защитная реакция организма на определенные патологические изменения, которые возникли в этой области. Это состояние всегда характеризуется притоком крови к слизистой носа и выделением клетками специальных веществ, участвующих в процессе воспаления. В результате увеличивается проницаемость капилляров, и сосудистая жидкость выходит в пространство между клетками слизистой оболочки. Это вызывает ощущение заложенности, появление патологического отделяемого (слизи, гноя, иногда крови) и других неприятных признаков.

По каким причинам отекает нос?

Основные причины, вследствие которых может возникать отёчность слизистой носовой полости, можно разделить на 3 больших группы:

  • инфекционные (бактериальные, вирусные);
  • аллергические (при воздействии ингаляционных, лекарственных, пищевых и других аллергенов);
  • травматические (последствия повреждений, хирургических вмешательств в области носа).

Эти причины объясняют формирование отекшего носа у ребенка и взрослого в 90% случаев. Остальные 10% могут возникнуть в результате действия более редких факторов:

  • искривление носовой перегородки;
  • врожденное сужение носовых проходов;
  • новообразования в полости носа (доброкачественные и злокачественные);
  • употребление алкогольных напитков;
  • возникновение мозговых грыж.

В зависимости от причины симптомы отечности носа могут различаться, и это помогает предположить правильный диагноз иногда даже без предварительного посещения врача.

Отек носа при насморке вирусной природы

градусник на фоне лица медсестрыОтечность слизистой носа в таких случаях является одним из симптомов вирусного заболевания (ОРЗ, грипп) и сопровождается образованием слизистого секрета.

При рините вирусного генеза из носовой полости выделяется слизистая жидкость практически прозрачного цвета. Это состояние, называемое еще катаральным воспалением, свидетельствует о том, что клетки слизистой оболочки поражены одним из вирусов, который «любит» такую локализацию (риновирус, аденовирус и др.) Часто это состояние может сопровождаться болью в горле, подъемом температуры, утомляемостью.

Устранить отек слизистой оболочки носа при вирусной инфекции можно двумя путями:

  1. этиологически – уничтожением вируса лекарственными препаратами;
  2. симптоматически – с помощью средств, действие которых направлено непосредственно на снижение отека (сосудосуживающие препараты).

Большинству читателей самым оптимальным вариантом может показаться первый: ведь лучше ликвидировать причину патологии, чем слепо действовать на симптомы. Однако, несмотря на распространенность острых респираторных вирусных инфекций, препарата, который способен эффективно их уничтожать, до сих пор не существует. На фармацевтическом рынке представлена группа средств под названием «противовирусные», но большинство из них являются иммуномодулирующими препаратами, которые способны лишь улучшить сопротивляемость организма. Употребление таких лекарств оправдано в качестве профилактики до развития симптомов заболевания или в первые часы болезни. Организм без выраженных иммунодефицитов в состоянии самостоятельно справиться с подобной вирусной инфекцией за несколько дней, а для облегчения самочувствия можно использовать как раз-таки симптоматические средства.

НафтизинДля снятия отека слизистой носа¸ возникшего на фоне вирусной инфекции, можно применять капли с сосудосуживающим эффектом. В аптеках их представлено великое множество, начиная от самых простейших и дешевых (Нафтизин за 15 рублей) и заканчивая более дорогими современными препаратами (например, Ринофлуимуцил за 250 рублей). Механизм действия спреев и капель от отека носа заключается в сужении просвета капилляров слизистой, и уменьшения проникновения жидкости в межклеточные пространства. Их преимущества заключаются в том, что они действует через несколько минут после применения, моментально облегчая дыхание.

Независимо от стоимости сосудосуживающих лекарств, их нельзя принимать дольше 5-7 дней. Они вызывают привыкание слизистой носовой полости к применению и нарушают ее нормальное функционирование.

После того как организм человека справится с вирусом, насморк пройдет сам собой. Чаще всего это занимает около одной недели. Применение сосудосуживающих средств желательно чередовать с промыванием носовой полости солевыми растворами (физиологический, Аквалор, Аквамарис и другие).

Отек носа на фоне бактериальной инфекции

Вирусные инфекции обладают иммунодепрессивным действием, поэтому на их фоне часто присоединяется бактериальная флора, которая становится причиной гнойного насморка, гайморита, тонзиллита и ряда других заболеваний. Для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции во время вирусного процесса необходимо стараться соблюдать постельный режим.

О присоединении бактериальной флоры свидетельствует изменение цвета окраски отделяемого из носовых ходов. Из прозрачной она становится желтоватой, постепенно превращаясь в зеленую. Это верный признак того, что необходимо начать лечение антибактериальными препаратами.

Помимо цвета отделяемого, отек носа при бактериальной инфекции отличается от вирусной более яркой симптоматикой, которая характеризуется:

  • выраженной заложенностью;
  • повышением вязкости, в результате чего высмаркивание отделяемого затруднено;
  • появлением неприятного запаха.

Подход к лечению в этом случае в корне отличается от предыдущего. При бактериальной инфекции одним симптоматическим применением сосудосуживающих препаратов не справится. Необходимо непосредственное воздействие на бактерию, которая стала причиной развития патологического состояния. Для достижения наилучшего терапевтического эффекта и лечения отека носа бактериального генеза лучше использовать следующий алгоритм действий:

  1. Закапать в носовые ходы любой сосудосуживающий препарат.
  2. Прочистить их с помощью высмаркивания.
  3. Обработать слизистую лекарственным препаратом, обладающим антибактериальным эффектом.

препараты Мирамистин, Изофра, Биопарокс, Полидекса

Для таких целей можно использовать такие средства, как Мирамистин, Изофра, Биопарокс, Полидекса. Они обладают хорошими бактерицидными и бактериостатическими свойствами, помогут быстро справиться с затяжным насморком гнойного характера и предотвратить развитие гайморита. Использовать такие препараты необходимо строго по инструкции и не превышать рекомендуемый срок лечения, так как нерациональное использование антибиотиков может привести к негативным последствиям в виде развития устойчивости бактерий.

Отекание аллергической природы

Если отек слизистой носа возникает без видимых причин, не сопровождается подъемом температуры, болью в горле и другими признаками инфекционного заболевания, то можно заподозрить развитие аллергической реакции. В пользу этого свидетельствует частое чихание, кожный зуд, жжение слизистых, слезотечение. Причиной чаще всего становятся ингаляционные аллергены, которые попадая на слизистую носа, вызывают воспалительную реакцию и развитие отека. Заболевание, носящее сезонный характер и имеющее четкую связь с цветением растений, называется поллинозом или сезонным аллергическим риноконъюнктивитом, при котором развивается отек не только носа, но и глаз.

Авамис, Фликсоназе и НазонексВ таких случаях для лечения отека слизистой носа необходимо применять капли или спреи, в составе которых содержатся глюкокортикостероиды или антигистаминные препараты. Лекарства с гормональным составом пугают многих людей, но этот страх совершенно не обоснован. Топические глюкокортикостероиды рекомендованы для терапии аллергического ринита ведущими европейскими аллергологами и входят во все современные схемы лечения. Они эффективно снимают отек слизистой носа, а их регулярное использование в профилактических целях позволяет предотвратить обострение аллергического ринита. Вопреки опасениям, местные глюкокортикостероиды не вызывают сильного привыкания, и не оказывают системного воздействия на организм. Наиболее популярными представителями такой группы является Авамис, Фликсоназе, Назонекс.

ЗиртекАнтигистаминные средства – это препараты второй линии для устранения отека слизистой носа и снятия других симптомов аллергии. Они бывают в форме спрея (Аллергодил) и таблеток. Антигистаминные препараты требуют регулярного применения, особенно в период обострения, поэтому лучше отдавать предпочтения средствам последнего поколения (Зиртек, Кларитин). Такие препараты, как Тавегил и Супрастин вызывают сильную сонливость и не подходят для дневного применения у людей, ведущих активный образ жизни.

Применять сосудосуживающие препараты для устранения аллергического отека носа не следует. Их использование возможно только в исключительных случаях, когда нет возможности снять отек носа и заложенность с помощью других средств.

Отек после травмы

Такой вариант отека относится к формам, которые не сопровождаются насморком. Травмы области носа, как и любые другие, характеризуются болью и носовым кровотечением. Эти случаи требуют немедленного обращения к хирургу или травматологу, потому что могут иметь неприятные и даже жизнеугрожающие последствия. При сильной травме возможно повреждение решетчатой кости, которое сопровождает выделением из носовых ходов ликвора (спинномозговой жидкости). Это крайне грозный признак, который свидетельствует об очень серьезных повреждениях. Как снять отек носа, причиной которого стала травма? В качестве первой помощи можно использовать лед, который временно снизит болезненные ощущения, замедлит развитие воспалительной реакции и частично уменьшит припухлость.

Отек является нормальной реакцией организма на оперативные вмешательства в области носа. Это могут быть операции, направленные на устранение патологических нарушений (септопластика, удаление полипов), или коррекцию формы. Отек носа после ринопластики существует в течение полутора, а иногда и двух недель. Сильнее всего отекает кончик носа и область переносицы. Все препараты, которые направлены на борьбу с ним, обязательно выписываются оперирующим хирургом. Необходимо следить за темпами уменьшения отечности. Если отек только усиливается со временем, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Скорее всего, это свидетельствует о начале инфекционного процесса, который может осложнить операцию. Так же в послеоперационный период лучше ограничить себя в излишне соленой пище, которая способствует задержке жидкости.

На кончике носа отек остается дольше всего, хотя подчас это незаметно никому, кроме самого пациента. Полезными в таких случаях могут оказаться противовоспалительные компрессы из отвара ромашки. Для этого необходимо сложить марлю в несколько слоев, смочить в прохладном растворе, немного отжать и приложить к припухлости на 10-15 минут.

Другие причины отека носа

Если отек носа является постоянным и не связан с аллергией, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Это может быть связано с наличием доброкачественных (полипы) или даже злокачественных новообразований, гормональными нарушениями, врожденными дефектами (искривление носовой перегородки). Отек носа может возникать при беременности, но он всегда должен самостоятельно исчезать после родов.

Длительно существующий отек слизистой носа без явных причин и тенденции к исчезновению требует тщательной диагностики, которая включает в себя сбор анамнеза, проведение передней риноскопии, иногда эндоскопических исследований и томографии придаточных пазух носа.

Как снять отек носа у ребенка?

Доктор Тайсс и Ла-КриЛечение отекшей слизистой носа у ребенка отвечает всем принципам, перечисленным выше. Единственное отличие заключается в том, что нужно внимательно изучить инструкцию используемого препарата и убедиться в его безопасности для ребенка конкретного возраста.

Также детский кожный покров более чувствителен к механическому воздействию и применению медикаментозных средств, поэтому воспаление слизистой носовой полости у ребенка часто сопровождается отеком под носом, который характеризуется зудом и жжением. Для снятия таких неприятных симптомов рекомендуется использование противовоспалительных кремов на растительной основе (Доктор Тайсс, Ла-Кри). Впервые возникший отек в носу у ребенка — это показание для обращения к детскому врачу.

Поделиться с другими...

Расскажите, что Вы об этом думаете!