Флуимуцил-антибиотик ИТ — альтернатива системным антибиотикам при гайморите

Раздел: Медикаменты

Флуимуцил-антибиотик ИТАнтибиотики при бактериальном гайморите — это необходимость, с которой нужно смириться. Однако наряду с пероральными (таблетированными) и инъекционными препаратами для лечения воспалительных процессов в гайморовых пазухах применяется ингаляционный Флуимуцил-антибиотик ИТ. И он является прекрасной альтернативой системной антибиотикотерапии.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Состав Флуимуцила-антибиотика ИТ

Флуимуцил-антибиотик ИТ представляет собой комбинированное средство, в состав которого входит сложный комплекс под названием тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат. Это вещество после всасывания в желудочно-кишечном тракте расщепляется на два самостоятельных активных препарата — ацетилцистеин и тиамфеникол.

Флуимуцил-антибиотик ИТ выпускает один-единственный производитель — итальянская фирма Замбон,— и аналогов у лекарства нет.

Оригинальное лекарство производится в виде порошка, из которого с помощью прилагаемого к упаковке растворителя (обычной воды для инъекций) готовят конечный раствор.

Как работает лекарство?

голубой знак вопросаКомбинированное действующее вещество, входящее в состав Флуимуцила-антибиотика ИТ, обеспечивает и комплексный эффект. При этом тиамфеникол и ацетилцистеин обладают разнонаправленным действием, дающим в итоге прекрасный результат.

Тиамфеникол

Главный активный компонент Флуимуцила-антибиотика ИТ представляет собой антибактериальный препарат широкого действия — производное известного Хлорамфеникола (Левомицетина). Тиамфеникол блокирует синтез белка клеточной стенки бактерий, а, значит, препятствует размножению микроорганизмов. Спектр действия включает множество грамположительных и грамотрицательных бактерий, среди которых:

  • стафилококки;
  • пневмонийный стрептококк;
  • пиогенный стрептококк;
  • коринебактерии;
  • клостридии;
  • гемофильная палочка;
  • кишечная палочка.

ТиамфениколТиамфеникол покрывает спектр наиболее распространенных микроорганизмов, вызывающих острый гайморит, за исключением устойчивых штаммов золотистого стафилококка и моракселл. Положительной стороной препарата является также его высокая активность: известно, что тиамфеникол активнее своего родоначальника хлорамфеникола (Левомицентина) в 3–5 раз. Кроме того, тиамфеникол в отличие от Левомицетина никогда не провоцирует апластическую анемию.

Благодаря ассоциации антибиотика со вторым компонентом ацетилцистеином тиамфеникол способен сохранять устойчивость и не разрушаться. В чистом виде, несмотря на свои безусловные достоинства, тиамфеникол не применяется.

Ацетилцистеин

Ацетилцистеин химическая формулаАцетилцистеин представляет собой классическое и очень эффективное отхаркивающее средство, которое разрывает крепкие дисульфидные связи в молекуле мукополисахаридов мокроты и носового секрета и тем самым снижает их вязкость. Бокаловидные клетки, которые синтезируют слизь, под действием ацетилцистеина начинают вырабатывать сиаломуцины — вещества с менее густой консистенцией. Они «разбавляют» носовой секрет и помогают его выведению из носовых пазух.

Кроме того, Ацетилцистеин уменьшает способность бактерий «сцепляться» со слизистой оболочкой носовой полости и гайморовых пазух и помогает затормозить размножение болезнетворных организмов. Напомним, что как раз благодаря активному копированию патогенных микробов внутри околоносовых пазух развивается острый бактериальный гайморит.

Флуимуцил и Флуимуцил-антибиотик: в чем различие?

Отдельно хотелось бы обратить внимание на частый вопрос, вызывающий недоумение многих пациентов. Существует ли разница между двумя лекарствами с практически одинаковыми названиями Флуимуцил и Флуимуцил-антибиотик ИТ?

Оказывается, существует: по сути, это два совершенно разных лекарства. Флуимуцил представляет собой препарат Ацетилцистеина и применяется от кашля при самых различных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением густого трахеобронхиального секрета. Никакой антибактериальной активностью Флуимуцил не обладает и в качестве средства для небулайзерной терапии не применяется. Эта аксиома относится ко всем без исключения формам выпуска, то есть к средствам с дозировкой Флуимуцил 200 мг, 600 мг, в виде пакетов с порошком и шипучих таблеток.

муколитическое средство и антибиотик

Добавление же к названию препарата слова «антибиотик» говорит о том, что мы имеем дело с противомикробным препаратом — тем самым, который так эффективен при бактериальных инфекциях дыхательных путей и носоглотки.

Ингаляции Флуимуцила-антибиотика ИТ: подробная инструкция

Препарат предназначен для инъекционного, местного и ингаляционного лечения. При остром и хроническом воспалении гайморовых пазух Флуимуцил-антибиотик, как правило, применяют местно и в виде ингаляций.

Требования к ингалятору

Ингаляции с Флуимуцилом-антибиотиком ИТ лучше проводить с помощью небулайзера, и препарат полностью подходит по всем параметрам для применения в этих приборах.

Следует помнить, что не все современные небулайзеры можно использовать для распыления антибиотиков.

ингаляторТак, в ультразвуковых ингаляторах антибиотики разрушаются под действием волн ультравысокой частоты. Данных о том, сохраняется ли в целости антибиотик, распыленный с помощью мэш-технологии, практически нет. Поэтому возможность применения популярных мэш-ингаляторов для антибиотикотерапии до сих пор под вопросом. А вот компрессорные ингаляторы не повреждают молекулу антибиотика.

Еще один немаловажный момент, который следует учитывать при ингаляциях носоглотки, касается размера получаемых частиц: он должен приближаться к 10 мкм. Более мелкие частицы просто не осаждаются в носовой полости. Учитывая этот нюанс, прибавьте еще одно требование к ингалятору: он должен обладать опцией установки частиц. Этому условию полностью соответствуют компрессорные небулайзеры.

Подготовка к ингаляции

Перед процедурой необходимо удостовериться, что носовое дыхание не затруднено. Если это не так, нужно закапать сосудосуживающие капли и восстановить дыхание. Ингаляцию проводят в спокойном состоянии, лучше через один-полтора часа после еды. Обратите внимание на температуру тела: она должна быть ниже 37,5°С.

Приготовление раствора Флуимуцила-антибиотика

Убедившись, что ваш организм готов к ингаляциям, можно приступить к приготовлению лечебного раствора. Как же правильно разводить Флуимуцил-антибиотик ИТ? Для этого нужно разбавить один флакон с препаратом 4 миллилитрами воды для инъекций, которой укомплектовано лекарство. Разовая взрослая доза Флуимуцила-антибиотика ИТ для ингаляций согласно инструкции к применению составляет 250 мг действующего вещества, а для детей — 125 мг.

Это ровно вдвое меньше рекомендуемой дозировки для инъекционного лечения. Снижение лекарственной нагрузки стало возможным из-за того, что при ингаляционном введении в очаге поражения (в данном случае, в носоглотке и гайморовых пазухах) создается максимальная концентрация действующего вещества. Она, примерно, в два раза выше, чем при инъекционном введении.

На основании рекомендованной разовой дозы необходимо рассчитать объем раствора Флуимуцила, который заливают в небулайзер.

Помните, что прибор никогда не расходует лекарство до конца — часть его все же остается на стенках небулайзера. Обычно остаточный объем варьирует в промежутке 0,5–1,5 мл и зависит от конкретной модели.

Прочитайте внимательно инструкцию к вашему ингалятору и, определившись с остаточным объемом, приступайте к дозированию Флуимуцила-антибиотика ИТ.

приготовление раствора в лабораторииДозировка препарата для взрослых составляет два миллилитра растворенного лекарства. Прибавьте к этой цифре остаточный объем вашего прибора и отмеривайте это количество от полученного Флуимуцила-антибиотика раствора. Детская дозировка составляет всего лишь 1 мл готового раствора. Увеличивайте объем лекарства на остаточный объем вашего аппарата и проводите процедуру.

Хотелось бы обратить внимание, что чрезмерное разбавление Флуимуцила-антибиотика ИТ с целью увеличения его объема крайне нежелательно. Лекарство, как мы уже выяснили, расходуется не полностью — часть его остается в камере прибора. При искусственном занижении концентрации в остаточном растворе дозировка препарата уменьшается. Следовательно, в «рабочем лекарстве», поступающем в организм, доза, наоборот, увеличится. При этом чем больше разбавляется лекарство, тем больше действующего вещества Флуимуцила-антибиотика ИТ проникнет в слизистую носа и гайморовых пазух.

Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ нужно использовать тотчас после приготовления. Хранить растворенное лекарство запрещается — антибиотик разрушается в воде.

Процедура

Сеанс ингаляционной терапии прост и вызывает гораздо меньше вопросов, чем приготовление к нему. При обработке носоглотки и вдыхать, и выдыхать воздух нужно через нос. Дыхание должно быть ровным. Длительность процедуры составляет 10–15 минут. Кратность процедур может быть различной: в зависимости от тяжести заболевания врач назначает одну или две ингаляции в сутки

Курс лечения

Оптимальный курс лечения Флуимуцилом-антибиотиком ИТ должен длиться 10 дней. Схема, рассчитанная на более короткий курс антибиотикотерапии, может оказаться малоэффективной или способствовать росту резистентных штаммов бактерий. Применение же препарата дольше 10 дней противопоказано.

Антибиотик: применяем местно

пипетка и баночкаСуществует возможность и местного использования Флуимуцила-антибиотика ИТ. Его вводят в околоносовые пазухи в условиях стационара или используют для промывания полости носа и гайморовых пазух. Дозировка препарата в таком случае выше, чем при ингаляционном лечении.

Детская доза составляет 250 мг Флуимуцила-антибиотика ИТ, а взрослая — 500 мг. Для приготовления рабочего раствора в ампулу с антибиотиком вводят 4 мл растворителя. Взрослым понадобится весь объем приготовленного лекарства, а детям — ровно половина, то есть 2 мл. Однако отметим, что ингаляционное лечение Флуимуцилом на порядок эффективнее, поэтому местно средство применяется достаточно редко.

Побочные эффекты ингаляционного Флуимуцила-антибиотика ИТ

Ингаляционный путь введения ценится не только за быстроту действия и максимальный эффект невысоких дозировок. Флуимуцил-антибиотик ИТ, введенный в воспалительный очаг,— в нашем случае это полость носа и гайморовы пазухи — минует желудочно-кишечный тракт. Поэтому антибактериальное действие не распространяется на нормальную флору кишечника. Пациенты, которые лечатся ингаляционными антибиотиками, не рискуют получить «в подарок» антибиотико-ассоциированную диарею (в простонародье понос).

Однако при небулайзерной терапии некоторые неблагоприятные события все же возможны. Так, ингаляционное введение Флуимуцила-антибиотика ИТ, согласно инструкции к применению, может сопровождаться:

  • рефлекторным кашлем.
    Раздражение задней стенки глотки может привести к приступу кашля. Во избежание такого эффекта нужно следить, чтобы дыхание было ровным;
  • местным раздражением носоглотки и дыхательных путей.
    Этот симптом может проявляться чувством легкого жжения или саднения. Обычно неприятные ощущения проходят самостоятельно вскоре после процедуры и не требуют дополнительной терапии;
  • ринитом.
    При выраженной индивидуальной чувствительности к антибиотику в редких случаях возможно развитие воспалительного процесса в слизистой носа;
  • тошнотой.
    Как правило, этот симптом проявляется очень редко при назначении высоких доз Флуимуцила в течение длительного промежутка времени;
  • бронхоспазмом.
    У пациентов, склонных к развитию бронхоспазма, может развиться сужение бронхов в ответ на введение Флуимуцила-антибиотика. В таких случаях лечение продолжают на фоне приема бронхолитиков — препаратов, расширяющих бронхи (Сальбутамола и др.).

Когда лекарство противопоказано?

Ингаляционное введение Флуимуцила-антибиотика ИТ противопоказано при гиперчувствительности к антибиотику. Проще говоря, препарат нельзя применять людям с аллергией на ацетилцистеин или производные хлорамфеникола (Левомицетина).

При беременности лекарство назначают только когда польза для женщины превышает потенциальный риск побочных эффектов у ребенка. Кормящим грудью женщинам Флуимуцил-антибиотик ИТ не следует применять даже в ингаляционной форме.

Флуимуцил-антибиотик и другие средства: взаимодействие

Применяя Флуимуцил-антибиотик ИТ, важно помнить несколько простых правил, которые обеспечат безопасность лечения и максимальный эффект.

восклицательный знакТак, при ингаляционном применении часть антибиотика может попасть в дыхательные пути. Нужно учитывать, что Ацетилцистеин обладает выраженным муколитическим эффектом. Если пациент на фоне лечения Флуимуцилом-антибиотиком ИТ принимает противокашлевые средства, обладающие центральным действием и подавляющие кашлевой рефлекс, то застой мокроты может усилиться. Это грозит развитием воспалительных заболеваний дыхательных путей.

Кроме того, любителям готовить комплексные лечебные растворы для ингаляций нужно учитывать, что Флуимуцил-антибиотик ИТ — это сложное вещество. Оно может вступать в непредсказуемые реакции с другими компонентами, поэтому комбинировать его запрещено.

Флуимуцил-антибиотик ИТ используют для лечения острого гайморита и в терапии хронического гайморита, в том числе и при упорном, рецидивирующем течении заболевания. Он также показан и для терапии послеоперационных больных. Однако, применяя Флуимуцил-антибиотик, нельзя забывать, что тиамфеникол не эффективен при гайморите, вызванном моракселлой. А именно эта бактерия вызывает воспаление гайморовых пазух у 34% детей.

Избежать ненужной, а, вернее, неэффективной антибиотикотерапии, легко — для этого стоит лишь исключить самолечение антибактериальными средствами и доверить врачу. А хороший специалист точно знает, когда и какими антибиотиками нужно лечить гайморит.

Поделиться с другими...

Расскажите, что Вы об этом думаете!
  • Надежда

    Какой срок годности готового раствора? Это не указано в инструкции.

    30 июня, 2015 в 7:58 | Ответить
  • Лариса

    Сразу нужно использовать раствор, как и подавляющее большинство растворимых лекарств.

    30 июня, 2015 в 8:17 | Ответить
  • Рита

    А как это 1 мл ингалировать 10-15 минут? У нас за 3 минут кончилось всё.

    12 апреля, 2016 в 9:53 | Ответить
  • Мария

    в инструкции указано — готовый раствор хранить в холодильнике не более 24 часов.

    21 июня, 2016 в 7:08 | Ответить
  • Виктор Михайлович

    В тексте опечатка — просьба исправить: (Она примернА в два раза выше, чем при инъекционном введении).

    19 декабря, 2016 в 11:20 | Ответить