Авамис: развенчание мифов о гормональных средствах для лечения аллергических ринитов

Раздел: Медикаменты

АвамисРаспространенность аллергических болезней в мире с каждым годом неуклонно растет. Аллергический ринит среди них считается наиболее благоприятным состоянием, но последние исследования показывают, что подобная патология значительно снижает качество жизни и является предрасполагающим фактором для развития бронхиальной астмы. В связи с этим актуальным является поиск препаратов для адекватного контроля проявлений аллергического насморка и снижения нежелательных побочных эффектов от используемых лекарств. Наиболее современным представителем среди подобных лекарств является интраназальный спрей для носа Авамис, который с 2007 года производится в Великобритании фармацевтической компанией ГлаксоСмитКляйн.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

По какому принципу работает это лекарство?

 

Механизм действия Авамиса обусловлен его составом. Основным компонентом лекарства является глюкокортикостероид флутиказона фуроат. Это синтетический гормон, который обладает высокой способностью быстро проникать через слизистую оболочку носа и достигать специальных рецепторов. Взаимодействие с ними приводит к уменьшению выделения медиаторов воспаления, которые участвуют в формировании аллергической реакции. Это способствует уменьшению отека, зуда, снижению количества отделяемого слизистого секрета, жжения, заложенности, снятия симптомов в области глаз (покраснение, слезотечение и другие). Флутиказона фуроат способен находятся в связанном с рецептором состоянии на протяжении 24 часов, благодаря чему становится возможным его однократное использование в течение суток.

Действующее вещество Авамиса хорошо связывается с белками крови, что способствует его быстрому и бесследному выведению из организма.

Почему не нужно бояться применять Авамис?

микробиолог за работойФлутиказона фуроат относится к группе глюкокортикостероидных гормонов, предназначенных для местного применения. Подобный вариант использования подразумевает лишь незначительное проникновение вещества в системный кровоток. Некоторые люди, услышав «слово» гормон, категорически отказываются от приема, потому что существует распространенный миф о вреде и развития привыкания к подобным препаратам. А ведь основной эффект Авамиса – это противовоспалительное действие, которое является незаменимым для снятия и предупреждения симптомов аллергического рнинита. Намного большей угрозой для организма являются повторяющиеся эпизоды аллергического насморка, которые не купируются и приводят к ухудшению состояния.

Гормон, входящий в состав Авамиса, все же всасывается в кровоток, но в очень незначительном количестве. При интраназальном введении его концентрация настолько мала, что ее практически невозможно измерить. Это обеспечивает минимальный риск развития нежелательных реакций. Во время клинических испытаний было выявлено, что только у 2% людей при введении препарата Авамис в нос в обычных дозах в плазме крови были выявлены определяемые значения флутиказона фуроата. Количество вещества, которое уже возможно определить, выявлялось в кровотоке только при введении дозировки Авамиса, которая в 24 раза превышала рекомендуемую.

Некоторые лекарства для лечебного эффекта должны претерпеть в организме ряд превращений, образуя метаболиты, которые могут негативно влиять на организм человека. Основное вещество Авамиса является действующей молекулой, а не «пролекарством» и обеспечивает быстрый, безопасный и долговременный эффект.

На фармацевтическом рынке существует большое разнообразие интраназальных спреев с глюкокортикостероидной активностью. Однако гормон, содержащийся в Авамисе, обладает высокой чувствительностью только к рецепторам глюкокортикостероидов. Это обеспечивает избирательное действие лекарства, которое не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарную систему, продукцию прогестерона и минералокортикоидов. Все это было подтверждено многочисленными клиническими испытаниями.

Аллергический ринит — главное и единственное показание к использованию

аллергия на цветение у девочкиАвамис назначается специалистами только с одной целью – для снятия симптомов круглогодичного и сезонного ринита, как у взрослых, так и у детей. Этот спрей эффективно снимает все признаки аллергического насморка, уменьшает количество отделяемого, снижает отечность и заложенность, но не влияет на причину патологии. Авамисом невозможно излечить само заболевание, но можно быстро снять все его симптомы. Необходимо понимать, что не существует препарата, который способен вылечить аллергию. Наиболее действующей мерой в терапии таких заболеваний является устранение аллергена, но при предрасположенности к таким реакциям это не всегда возможно.

Авамис при насморке, вызванном вирусами или бактериями, будет совершенно неэффективен, а только ухудшит состояние. Перед его применением обязательно консультация врача, который установит истинную причину ринита.

Побочные реакции и противопоказания есть: перед началом лечения обратитесь к специалисту и ознакомитесь с инструкцией

желтый предупреждающий знакКлиническими исследованиями доказано, что Авамис является безопасным препаратом. В рекомендуемой дозе он не приводит к нежелательным реакциям, которые характерны для глюкокортикостероидов. Наблюдения за группой взрослых и детей, принимавших Авамис в течение 12 месяцев, продемонстрировало отличную его переносимость, хотя некоторые побочные реакции все же встречались. Самыми распространенными стали следующие 2 состояния:

  1. Появление небольших язвочек на слизистой оболочке носа. В таких случаях можно прибегнуть к промыванию носа Мирамистином или другим антисептическим раствором для предупреждения присоединения вторичной инфекции и ускорения заживления.
  2. Возникновение носовых кровотечений. Лечение в данном случае симптоматическое. Данный побочный эффект может сформироваться чаще всего при длительном применении спрея Авамис (более 6 недель). Для купирования состояния достаточно приложить к области носа пузырь со льдом.

Авамис может вызвать аллергические реакции: появление сыпи, зуда, крапивницы, развитие отека Квинке и анафилактического шока. Такие эффекты возникают очень редко.

При возникновении любых побочных реакций или подозрений на них необходимо обратиться к специалисту.

Единственным противопоказанием для приема Авамиса является повышенная чувствительность к компонентам лекарства, но этого не лишен ни один из существующих на сегодняшний день препаратов.

Случаев передозировки Авамисом не выявлено. Негативные системные реакции, которые могут возникать на фоне использования глюкокортикоидов, не наблюдались даже при превышении дозировки в 24 раза. Наиболее вероятно, что передозировка не потребует никакого лечения, кроме наблюдения специалистом.

Режим дозирования Авамиса прост, главное – его не нарушать

инструкция по пунктамСпрей Авамис используется исключительно в области носовых ходов. Максимальный результат может быть достигнут только при регулярном приеме. После первого использования Авамис начинает действовать в течение 8 часов, при этом наилучший эффект развивается только через несколько дней.

При первом приеме Авамиса необходимо учитывать, что у него отсутствует немедленный эффект, которого ожидает большинство людей, страдающих аллергическим ринитом. Специалист должен подробно объяснить этот момент, чтобы пациент самостоятельно не пытался увеличивать дозу Авамиса, думая, что введенного препарата было недостаточно для достижения терапевтического эффекта.

Важно соблюдать рекомендованные дозировки, которые напрямую зависят от возраста:

 

  • младше 2 лет – лекарство не применяется в связи с недостаточным изучением его влияния в данной возрастной категории;
  • от 2 до 11 лет – одно распыление в каждую ноздрю однократно в течение суток; при отсутствии эффекта можно увеличить дозу до 2 впрыскиваний, но после исчезновения симптоматики следует снова снизить ее до первоначальной дозы;
  • дети старше 12 лет и взрослые — по 2 ингаляции в каждую ноздрю однократно в сутки, после получения результата следует сократить дозу до 1 распыления, что будет достаточно для поддерживающей терапии.

Как часто применять Авамис? Максимальная частота использования в течение суток – 2 раза, оптимальным считается однократное применение.

Инновационная система доставки препарата – залог его эффективности и безопасности

авамис в раскрытой упаковкеНазальный спрей Авамис имеет современную систему доставки препарата в полость носа, которой не обладают другие подобные лекарственные средства. Благодаря этому вкупе с молекулой основного действующего вещества обеспечивается максимальная безопасность и эффективность лекарства. Система доставки вещества MistPro обеспечивает распределение препарата в носовой полости в виде аэрозоля мелкодисперсной структуры. Это делает возможным использовать небольшой объем дозы препарата, который не будет стекать по задней стенке глотки, и устранить вкусовые и обонятельные ощущения от использования спрея. Благодаря конструкции помпы гарантируется постоянный объем дозы.

Спрей Авамис выпускается в стеклянных флаконах оранжевого цвета объемом 30, 60 и 120 доз. Все варианты выпуска имеют специальное смотровое окошко, что очень удобно для контроля уровня оставшегося препарата. Для этого достаточно посмотреть флакон на свет.

Иногда Авамис требует специальной подготовки для распыления. Это может понадобиться в двух случаях:

  1. При первом использовании средства после покупки.
  2. Если человек забыл закрыть флакон после предыдущего использования.

Для активации распылителя достаточно выполнить несколько простых шагов:

  1. Аккуратно потрясти флакон несколько секунд, не снимая колпачка.
  2. Снять колпачок, наконечник направить от себя, держа флакон в вертикальном положении.
  3. Для осуществления распыления необходимо с достаточной силой надавить на кнопку, располагающуюся с одной из боковых сторон флакона.
  4. Нажатия необходимо проводить до появления облачка из раствора. Чаще всего требуется как минимум 6 нажатий на кнопку.

После вышеуказанных манипуляций спрей Авамис готов к использованию. Для осуществления непосредственного лечебного воздействия необходимо соблюдать следующий алгоритм:

  1. Потрясти флакон и снять защитный колпачок.
  2. вспрыск из спреяОчистить носовые ходы, после чего наклонить голову вперед.
  3. Направить наконечник не к перегородке, а на внешнюю стенку носовой полости. Это гарантирует правильное введение препарата.
  4. Вдыхая через нос, один или два раза нажать на кнопку для осуществления ингаляции.
  5. Вытащить наконечник и сделать выдох через рот.
  6. Повторить то же самое с другой ноздрей.
  7. После использования закрыть флакон.

Нельзя допускать попадания раствора в глаза, так как это может вызвать раздражение. В противном случае необходимо как можно быстрее промыть слизистую глаз достаточным количеством воды.

Авамис не самый дешёвый препарат, поэтому нужно аккуратно обращаться с распылителем и не нарушать правила его эксплуатации, иначе использовать его будет невозможно.

  • Следует всегда закрывать флакон для обеспечения герметизации и защиты наконечника от пыли.
  • Нельзя чистить наконечник заостренными предметами (иголками, булавками и другими).
  • Следует очищать распылитель сухой салфеткой. Промывать и споласкивать его водой нельзя.

Аналоги Авамиса: есть что выбрать!

Интраназальный спрей Авамис не имеет дженериков, то есть лекарственных средств с такой же химической формулой. Но существуют препараты с очень похожей молекулой. В аптечных сетях можно найти 3 лекарства, основным веществом которых является флутиказон, правда не фуроат, как в Авамисе, а пропионат:

Все эти 3 лекарственных средства являются абсолютными дженериками друг друга, отличаются своей ценой и некоторыми нюансами дозирования. Но можно ли ими заменить лекарство Авамис? Есть ли принципиальная разница между фуроатом и пропионатом? Несмотря на то, что структурно их молекулы очень схожи, эти вещества немного различаются своими фармакологическими свойствами. Существуют подтвержденные экспериментами исследования, которые свидетельствуют, что фуроат, содержащийся в Авамисе, обладает большей противовоспалительной активностью.

Также в аптечных сетях представлены интраназальные спреи, имеющие в составе другие глюкокортикостероидные гормоны, обладающие схожим действием. Ниже приведено сравнение спрея Авамис с основными его аналогами и заменителями.

Авамис Фликсоназе Назонекс
Производство Великобритания Великобритания Бельгия
Состав Флутиказона фуроат Флутиказона пропионат Мометазона фуроат
Показания Аллергический насморк (симптоматическая терапия) Аллергический насморк (терапия и профилактика) Аллергический насморк, острый и хронический синусит, полипоз носа
Назначение детям с 2 лет с 4 лет с 2 лет при аллергическом рините, с 12 при синусите, с 18 при полипозе
Устройства распылителя Инновационная система доставки препарата в область носа Стандартный флакон с распылителем Стандартный флакон с распылителем
Стоимость около 600 рублей около 700 рублей около 700 рублей

НазонексПротивопоказания и побочные эффекты схожи, так как все препараты относятся к одной группе веществ — глюкокортикостероидам для местного применения. Из данной таблицы видно, в чем разница между Авамисом и Назонексом: она заключается не только в составе, но и в спектре показаний. Назонекс можно использовать в составе комбинированной терапии вместе с антибактериальными препаратами при инфекционных заболеваниях носа и пазух. Авамис при гайморите будет совершенно бесполезен.

Выбирая между Авамисом и Фликсоназе, следует определиться с его основным назначением. Для проведения профилактики лучше отдавать предпочтение Фликсоназе, так как в этом случае не требуется более быстрого наступления эффекта. А вот наиболее выраженным лечебным действием все-таки обладает препарат Авамис.

Возможно ли лечение аллергического ринита при беременности?

Ни у спрея Авамис, ни у других вышеперечисленных аналогов и заменителей в инструкции по применению точно не указана возможность их использования в период вынашивания ребенка и кормления. В инструкции к данным препаратам сказано, что их можно назначать, если положительный эффект для матери важнее, чем возможный риск для ребенка. Исследования, направленные на изучение воздействия назальных глюкокортикостероидов на плод, не проводились.

Учитывая низкую всасываемость веществ в системный кровоток, высока вероятность отсутствия сколько-нибудь значимого влияния на течение беременности. Эпизодическое использование Авамиса и подобных ему препаратов при беременности и лактации под контролем врача не должно привести к каким-либо серьезным последствиям.

Препарат Авамис поможет справиться и с аллергическим конъюнктивитом, и с аденоидами

шестеренкиОдним из преимуществ Авамиса является то, что он способен снимать не только симптомы аллергического ринита, а также и признаки конъюнктивита (жжение, зуд, слезотечение). Механизм этого эффекта до конца еще не ясен. Вероятнее всего, это связано с уменьшением воспаления в области слизистой носа и улучшением дренажа в носослезный канал.

Есть данные о том, что использование Авамиса даже позволяет больным отказаться от приема внутрь антигистаминных препаратов, без которых ранее глазные симптомы не уменьшались. Это существенно снижает лекарственную нагрузку на организм людей, страдающих аллергическими заболеваниями.

Последнее время Авамис при аденоидах у детей назначается врачами все чаще и чаще, хотя это состояние в инструкции не прописано. Препарат не устранит причину заболевания, но хорошо снимет отек и предотвратит дальнейшее разрастание аденоидной ткани.

Поделиться с другими...

Расскажите, что Вы об этом думаете!
  • Светлана

    Как долго можно использовать Авамис, какие должны быть временные перерывы в его использовании, чтобы не вызвать зависимость и привыкание и не навредить?

    4 февраля, 2017 в 10:59 | Ответить
  • Марина

    Как долго можно применять Авамис при аденоидах у ребёнка? И как правильно его отменять?

    7 февраля, 2017 в 10:10 | Ответить
  • Ольга

    Можно ли применять авамис одновременно с називином?

    11 марта, 2017 в 11:58 | Ответить